La lutte contre la fraude reste un axe majeur pour la Caisse primaire d’assurance maladie (CPAM) de l’Oise. En 2025, l’organisme indique avoir détecté et stoppé 14,3 millions d’euros de fraudes, soit une progression de 10 % par rapport à 2024, où 13,4 millions d’euros avaient été identifiés.
Ce bilan place la CPAM de l’Oise parmi les caisses les plus performantes du réseau. La structure met en avant une stratégie de contrôle renforcée permettant de mieux cibler les situations à risque, d’accélérer la détection, mais aussi d’engager des suites fermes.
544 actions contentieuses engagées en 2025
Dans le détail, 6,5 millions d’euros de fraudes ont été détectés au cours de l’année 2025. À cela s’ajoutent 7,8 millions d’euros de versements évités avant même d’être effectués. La CPAM souligne également avoir engagé 544 actions contentieuses, illustrant le suivi des dossiers considérés comme frauduleux.
Selon la CPAM de l’Oise, les fraudes relevées concernent à la fois les assurés et les professionnels de santé. Les assurés représentent 14 % des cas détectés, notamment dans des situations liées aux arrêts de travail ou aux droits, tandis que les professionnels de santé concentrent 86 % des cas identifiés par l’organisme.
Pour mener ces actions, la CPAM s’appuie notamment sur ses équipes spécialisées, parmi lesquelles des analystes de données, des investigateurs et des juristes. L’organisme souligne que cette mobilisation vise à protéger le système de santé et à préserver la solidarité.
